MRKH Tanısı Aldınız, Peki Şimdi Ne Olacak?
Vajinal Agenezi (doğuştan vajina yokluğu) her 5000 kadında 1 görülen bir gelişimsel anomalidir. Günümüzde gelişen cerrahi teknikler sayesinde bu sendroma sahip bireyler, hiç olmadığı kadar "normal" hayatlar yaşayabilmektedir.
Modern Cerrahi
Laparoskopik Davydov tekniği
Bütüncül Yaklaşım
Psikolojik ve fonksiyonel destek
Vajinal Agenezi tıp literatüründe Mayer-Rokitansky-Küstner-Hauser (MRKH) sendromu olarak adlandırılan, halk arasında ise daha çok “doğuştan vajina yokluğu” olarak bilinen bir durumdur.
Bu tanıyı ilk kez duyduğunuzda hissettiğiniz karmaşayı anlıyoruz. MRKH, anne karnındaki gelişim sürecinde müller kanallarının tam olarak gelişmemesi sonucu ortaya çıkan doğumsal bir varyasyondur. Yaklaşık her 4.500 ila 5.000 kadından biri bu durumla dünyaya gelmektedir.
Vücudunuzda nelerin tam olduğu çok önemlidir:
- Genetik yapı tamamen bir kadına aittir.
- Yumurtalıklar mevcuttur ve aktif çalışırlar.
- Ergenlik gelişimi yaşıtlarla birebir aynıdır.
- Dış genital görünümde herhangi bir farklılık yoktur.
Aslında tek fark vajinal kanalın ve çoğu durumda rahmin gelişmemiş olmasıdır. Yani bu durum, sizin kadınlık kimliğinizi, hormonlarınızı veya cinsel hayatınızı belirleyen bir eksiklik değil, sadece anatomik bir oluşum farklılığıdır.
Nasıl ve Ne Zaman Anlaşılır?
MRKH sendromu yapısı gereği erken çocukluk döneminde fark edilemeyen bir durumdur. Genellikle 15-18 yaş aralığında "Primer Amenore" (adet görememe) şikayetiyle ebeveynleri eşliğinde doktora başvuran genç kızlarda ilk tanı konur. Bu süreçte tüm kadınlık hormonları (östrojen) sağlıklı bir şekilde salgılanmaktadır.
Bir Kadın Olarak Hissettikleriniz ve Duygusal Süreç
“MRKH tanısına sahip sevgili okuyucularımız, meslek hayatım boyunca gördüğüm yüzlerce MRKH sendromlu bireyin yolculuğuna şahitlik ettim. Tanı sonrası hissedilen karamsarlık ve eksiklik hissini biliyorum. Ancak şunu söylemeliyim ki: Bu sendrom sizi mutsuz etmeye sebep olacak bir son değil. Süreçlerine dahil olduğum her kızımız, bu süreçten büyük bir mutlulukla ve hayatlarında diğerlerinden ‘geride’ olmadan devam edebildi. Günümüz cerrahi teknikleri ile bu durum kolaylıkla tedavi edilebilir bir durumdur.”
Tedavi Yolculuğunuzdaki Seçenekler
Tıp tarihinde MRKH sendromu için geliştirilmiş pek çok farklı yöntem bulunur. Ortak amaç, cinsel fonksiyonu sağlayacak yeterli derinlikte ve genişlikte bir vajinal kanal oluşturmaktır.
Dilatasyon Yöntemi (Frank Yöntemi)
Dilatör adı verilen özel aparatlarla vajinal çukurun baskı yoluyla genişletilmesidir. Ameliyatsız bir yol olsa da ciddi sabır ve disiplin sınavıdır. Günde 2-3 kez, 20-30 dakika süren ve aylarca (bazen yıllarca) süren disiplinli egzersizler gerektirir.
Cerrahi Yöntemler
Deri Yaması (McIndoe)
Kalça veya bacaktan alınan deriyle vajina kaplanır. Dezavantajı: İz kalması, kuruluk ve tüy/kıl çıkabilme riskidir.
Bağırsak Yöntemi
Bağırsak dokusundan vajina oluşturulur. Dezavantajı: Sürekli koku ve akıntı sorununa yol açabilmesidir.
Altın Standart: Laparoskopik Peritoneal Vajinoplasti
"Davydov Tekniği" olarak bilinen bu yöntemde vücudun kendi iç zarı olan periton (karın zarı) kullanılarak yeni bir vajinal kanal oluşturulur.
Neden Periton (Karın Zarı) Kullanılır?
Doğal Islaklık
Periton zarı doğası gereği kaygan bir yüzeye sahiptir. Bu sayede yeni vajina kuru kalmaz, ilişki ağrısız gerçekleşir.
Biyolojik Dönüşüm
"Metaplazi" adı verilen süreçle, periton dokusu zamanla doğal vajina mukozasına dönüşür.
Ameliyat Süreci: Kapalı cerrahi (Laparoskopi) ile büyük kesiler olmadan yaklaşık 1 cm'lik 3 delikten girilerek yapılır. Ağrı minimum düzeydedir ve hastalar birkaç gün içinde günlük rutinlerine dönebilir.
Vajinal Agenezi (MRKH) Hakkında Videolar
MRKH tanı süreci, Laparoskopik Davydov ameliyatı ve tedavi sonrası yaşam hakkında Prof. Dr. Mustafa Ulubay'ın detaylı anlatımlarını izleyin.
Umut Dolu Bir
Gelecek İçin
MRKH tanısı ve modern tedavi seçenekleri hakkında detaylı bilgi almak için Prof. Dr. Mustafa Ulubay ve ekibiyle iletişime geçebilirsiniz.